Nel caso di calvizie limitata alla sommità della testa e non troppo estesa una tecnica utilizzabile è quella della riduzione tonsurale, detta anche scalp reduction. Si tratta di eliminare per asportazione la pelle dell’area priva di capelli avvicinando i bordi della ferita fino a coprire l’area calva. Devono esistere due condizioni fondamentali per poter ipotizzare una riduzione tonsurale:

• limitata dimensione della zona calva
• assenza di dermatosi in atto

la riduzione tonsurale avviene solitamente in anestesia locale ed i punti vengono rimossi dopo pochi giorni. L’intervento avviene in varie fasi, sostanzialmente una prima fase di asportazione della pelle calva, una seconda di scollamento del cuoio capelluto e, dopo un periodo di trazione, una terza fase di avvicinamento dei lembi. I risultati possono essere buoni per alcuni tipi di alopecia.